17.01.25

Quali sono le cause dei dolori mestruali e come affrontarli?

I crampi mestruali sono comuni, ma intensità e fastidio variano molto. Da cosa dipendono queste differenze e come si può affrontare un dolore forte? L’articolo approfondisce queste domande.

Che cosa fare in caso di crampi mestruali?

Per alleviare il dolore mestruale si possono utilizzare antidolorifici come ibuprofene o paracetamolo. Possono essere provati anche una fonte di calore sull’addome, un bagno caldo o tecniche di rilassamento, come meditazione e yoga. Se il dolore è particolarmente intenso o limita la vita quotidiana, consulta il medico per una valutazione e un trattamento.

Perché i crampi possono essere molto forti?

Il dolore intenso può essere associato a diversi fattori, tra cui alterazioni ormonali, predisposizione familiare, abitudini di vita come stress o scarsa attività fisica, problemi uterini come i fibromi e condizioni come l’endometriosi.

Quanto possono essere intensi?

Il dolore può presentarsi come crampi addominali o lombari e varia molto da persona a persona. Se impedisce di studiare, lavorare, dormire o svolgere le normali attività, merita una valutazione: l’intensità non va minimizzata né confrontata con il dolore del parto.

Un dolore intenso, nuovo o in peggioramento non deve essere considerato semplicemente normale. Se è improvviso e molto forte, soprattutto con svenimento, febbre, sanguinamento importante o possibile gravidanza, serve una valutazione urgente; in caso di malessere grave chiama il 112/118.

Quali sono i sintomi dell’endometriosi?

L’endometriosi è una condizione nella quale tessuto simile a quello che riveste l’interno dell’utero si trova al di fuori dell’utero. I sintomi possono comprendere dolore durante le mestruazioni o i rapporti sessuali, dolore addominale o alla schiena anche fuori dal periodo mestruale, stanchezza e difficoltà a ottenere una gravidanza. Se sospetti un’endometriosi, rivolgiti al medico.

Che cos’è la dismenorrea?

Dismenorrea è il termine medico per indicare il dolore mestruale. Si distingue una forma primaria, legata alle contrazioni uterine, e una secondaria, associata a una condizione sottostante, come endometriosi o fibromi.

Perché ci si può sentire male durante le mestruazioni?

Oltre ai crampi, alcune donne avvertono nausea, vomito, mal di testa, stanchezza o cambiamenti dell’umore.

Questi sintomi sono spesso associati alle variazioni ormonali. Se incidono sulla vita quotidiana e sul benessere, è opportuno parlarne con il medico.

Quali trattamenti vengono utilizzati?

La scelta dipende dalla causa e dall’intensità dei sintomi e varia da persona a persona. Tra le possibilità figurano:

  1. Antidolorifici: ibuprofene e paracetamolo possono contribuire ad alleviare il dolore. L’ibuprofene è un antinfiammatorio non steroideo; il paracetamolo allevia il dolore ma non ha un effetto antinfiammatorio clinicamente rilevante. La scelta dipende da controindicazioni e altri medicinali: chiedi consiglio a medico o farmacista e segui il foglio illustrativo.
  2. Terapie ormonali: possono essere utilizzate per regolare i livelli ormonali e ridurre il dolore. Comprendono pillola contraccettiva, dispositivo intrauterino ormonale, cerotto o iniezioni ormonali.
  3. Chirurgia: in presenza di condizioni come endometriosi o fibromi, può essere valutato un intervento. Indicazione e tipo di intervento vengono discussi con il ginecologo in base alla diagnosi, ai sintomi e ai desideri riproduttivi; l’isterectomia non è un trattamento abituale dei comuni dolori mestruali né una cura garantita per l’endometriosi.
  4. Fisioterapia: può essere utile in presenza di una disfunzione del pavimento pelvico identificata con una valutazione. Gli esercizi vanno adattati: talvolta occorre imparare a rilassare i muscoli, non a rinforzarli.
  5. Abitudini quotidiane: attività fisica, riduzione dello stress e alimentazione equilibrata possono contribuire al benessere generale e alla gestione del dolore.

Osteopatia e dolori mestruali

Le prove disponibili non permettono di presentare le manipolazioni viscerali come un trattamento dimostrato della dismenorrea o dell’endometriosi. Eventuali interventi manuali per un dolore muscoloscheletrico associato richiedono una valutazione appropriata e non sostituiscono l’inquadramento ginecologico o le terapie indicate.